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卫勤小组
卫勤小组：
之前卫勤小组与大家一起分享了不少“他山之石”——通过梳理外军各类行动与做法，借鉴有益经验及教训。今天分享一篇德国海军舰艇编队年海外人道主义援助医疗保障经验。作战舰船临时用来执行非战争撤离任务，需要精心高效的组织安排。因为军舰并不是为此目的而设计的，其在各种后勤保障和安全防范方面都会遇到这样那样的问题。希望通过这个案例的分享来引发大家的思考，为未来的可能做好准备。德国海军舰艇编队年
海外人道主义援助医疗保障经验
导言年2月利比亚内战升级后，德国开始计划从当地以空运方式撤离公民。一支德国海军特遣部队在利比亚海岸集结，以便在空中撤离失败时能够从海上撤离德国公民。参与的“柏林”号战斗支援舰在这次撤离中被作为海上医疗中心，其医疗部门作为2级救治机构（Role2）在行动区为受伤的德国公民提供外科治疗。为此，德海军在任务前几天将本土医疗专家调到该舰进行任务准备。随后，舰艇编队又于年月将数百名难民从突尼斯迅速撤离到埃及，这对德国海军来说是新的挑战，因为这是自第二次世界大战结束以来，德国海军第一次在战舰上临时安置和照顾大批难民。这些难民不但不会德语，而且大多数人也不会英语，且族裔和宗教背景也与欧洲文化相差甚远。难民人数超过了现有救援物资的保障能力，可用的住所不足。此外，还有无法预测的其他问题，包括：难民在集体收容时可能遭遇暴力，难民潜在的疾病和必要的就医需求，以及船员面临的卫生风险等。一、“飞马”军事撤离行动
随着利比亚革命斗争在年2月升级，德国政府认为有必要从有这个混乱的地区撤出德国公民。撤侨行动计划让德国公民聚集在一起，然后将他们空运到欧洲。德国海军将确保在利比亚海岸收拢人员，并在空中撤离失败时将他们从海上撤离的任务。为此目的，正在西班牙沿海进行训练的舰艇编队被派遣至利比亚海岸，成为.01任务舰艇编队。该编队包括“柏林”号战斗支援舰、“勃兰登堡”号护卫舰和“莱茵-普法尔茨”号护卫舰。“柏林”号战斗支援舰（相当于我们的综合补给舰）有自己的海军医疗中心，作为2级医疗机构可提供紧急医疗和初级外科治疗。由于该舰当时没有医疗人员配备，因此相应的医疗人员不得不于2月25日(星期五)在德国集结，然后飞往西西里岛(Sigonella)。在那里，加强人员首先被送上了在卡塔尼亚港的“莱茵-法尔兹”号，然后于2月27日(星期日)用直升机转移到“柏林”号上。随后在10小时内启动了柏林号医疗部门的一些主要区域，如创伤急救室、住院病房和手术室，可为伤病员提供即时治疗能力。所有其他功能区的启动在24小时内完成。此时，所有外科手术器械都已消毒。医疗部门展开所需时间远低于以前行动启动所需的时间，主要原因是该舰处于封存状态的卫生物资及装备完好率较高，在这种情况下尤其经得起考验。因为通过飞机完全成功地疏散了德国公民，因此.01任务舰艇编队于年月2日被解除任务。图1柏林号上的医务人员在整理医疗区物资二、突尼斯人道主义援助
利比亚局势恶化使大量难民从该国南部不断涌向通往突尼斯的边境地区。这些难民大部分是埃及和突尼斯人，一直以移徙工人的身份在利比亚工作，并因战乱逃往突尼斯。那里的难民营人满为患，清洁用水短缺，疾病传播的风险稳步上升。在这种情况下，难民从难民营撤离是实现局势稳定的优先事项。德国在完成本国人员撤离后又配合欧盟和联合国执行难民疏散的任务。年月日，舰艇编队收到了将埃及难民从突尼斯疏散到埃及的后续命令。图2“勃兰登堡”号护卫舰，F-12“勃兰登堡”护卫舰首舰，性能与我A接近图德国型“柏林”级战斗支援舰，性能与我90型综合补给舰接近这一任务面临的挑战是运送大批来自外国文化、几乎不懂任何欧洲语言、而且安全风险难以预测的、可能患有未知疾病的难民。编队的两艘护卫舰和战斗支援舰硬件条件不具备执行此类任务的能力，特别是因为这些舰船目前没有空余的人员住宿铺位。例如“柏林”号补给舰，其仅有21个床位，但已经搭载了名士兵，有些人只能打地铺（大家都一样啊）。图4难民转运路线（从图左的突尼斯加贝斯港附近到图右的埃及亚历山大港）在抵达加贝斯/加努奇港外停泊的突尼斯海岸之前，舰艇编队获悉，一艘民用渡轮上的难民发生了骚乱，显然船长们对船上的冲突失去了控制。基于这一背景资料和其他相关情报，编队决定在临时收容难民时，要对这些难民进行持续的安全监督，并且要和船员住宿区严格区分。同时未知的疾病风险也要求必须将难民与船员隔离开来。为此需要在船上准备单独的空间，必须建立单独的人员进出和逃生路线，并采用适当的封锁措施将其他公共区域隔开。“柏林”号将货舱、粮库和附近的4个弹药库被清理出来准备收容难民，其他两个护卫舰则将机库腾了出来。图5F莱茵-普法尔茨号护卫舰舰尾机库，该舰是布莱梅级护卫舰的号舰为便于难民起居船上还临时购买了床垫和毯子。由于柏林号的货运室的通风系统不是为了向大批人提供新鲜空气而设计的，因此，在发生火灾时用来排除烟雾的移动式风扇迅速安装在上层甲板上，并通过一根宽的软管随时向难民所在舱室输送新鲜空气。事后发现，不断输送的冷空气比风扇噪音更影响这里的人员休息。图6每个难民上船后都能领到1个毛毯和1瓶水为收容众多难民，“柏林”号在收容难民舱室的上层甲板上设置了一个公共活动区域，卫生设施也设在这里。所有公共区域都安装了垃圾桶，卫生设施配备了液体肥皂。还放置了沙桶作为烟蒂收集点。淋浴和洗脸池与船上的淡水供应管路相连，可以使用淡水进行卫生清洁。并且依托物资转运托盘改装了若干临时厕所。远离人员活动路线的舱壁和门被用锁或拆下把手，防止未经授权进入。楼梯上用蚊帐封锁部分区域。图7在货舱中休息的难民在抵达加贝斯港后，德海军“勃兰登堡”号和“柏林”号出于安全目的在港外锚泊。只有“莱茵-普法尔茨”进入港口，先将待转移的难民装载至该船，然后由该船离开港口后将这些难民换乘给其他船只。舰艇编队一共转运了名身体健康的难民，均为男性。他们在港口被给予编码，以便后续进行识别。难民登船前还被收缴了可能被误用为武器的工具，并也标明了识别号。船上的医生在所有难民上船前对他们进行了初步健康状况检查，主要检查以下几方面：总体印象(体重是否不足，可能是传染病的一种表现)、体温、受感染伤口的检查、在译员的帮助下了解之前长期药物的情况。难民在编队内各船间转运是通过小交通艇进行的，这一工作一直持续到晚上。之所以持续如此长时间，是因为难民随身携带大量私人行李，出于安全原因需要在船上进行检查。作为文化顾问（interculturaladvisors）的军官对每一名难民的到来都表示了友好的欢迎，这极大地增加了难民们对后续各种安全管理措施的接受程度。同时，船上还咨询了部分会英语的难民是否愿意在今后几天担任翻译，这项措施很有必要，因为可以极大地减少沟通（语言、宗教及其他方面）的难度。担任翻译官的难民得到了彩色衬衫，以便于识别。图8收容的难民，红色衣服的貌似是个翻译官“柏林”号搭载了00名难民开始前往埃及亚历山大。临时住宿区的每一个可用空间都被用来睡觉或放行李，因此，在舱室内走动会受到很大的限制。在这种情况下，必须时时考虑到安全或适航方面的限制。舰长与两名被当作文化顾问的官员之间不断沟通，有助于按照难民的文化习惯安排每日航行，从而控制局势。通过利用掌握英语知识的难民作为翻译官和事务调节人，可以在任何时候使难民理解船上的安全措施。当然，宪兵也会经常露脸表明他们维持秩序的能力。船上在短时间内筹集了典型的当地食品（补给舰就是好），以便烹饪出那些适应有阿拉伯文化的人(大米、熟食等)需要的食物。香烟、液体肥皂、蜂蜜、白面包、奶酪和茶尤其受欢迎。然而，深色全麦面包通常被拒之门外。分发食物在难民翻译官的协助下倒也秩序井然。在这种情况下，天的航行基本没有遇到麻烦（“好伙食相当于半个指导员”这话全球通用）。图9难民们排队领取食物两位跨文化顾问在这次成功的、无麻烦的人员转运中发挥了很大的作用。在大约三天的航渡过程中他们经常但不引人注目地出现在难民宿舍，这传达了权威以及对难民文化的敏感和尊重，并成功地化解了许多冲突的萌芽。他们对局势的不断控制被难民视为友好的